Приложение к Постановлению от 24.02.2010 г № 57-П


                                  Заявка
                 на участие в городском фестивале-конкурсе
                творчества детей и молодежи с ограниченными
                    возможностями здоровья "Мы вместе!"
1. Название  муниципального  учреждения  (полностью  и  контактный телефон)
___________________________________________________________________________
2. Фамилия,  имя  участника  или  название  ансамбля (с фамилиями и именами
солистов и всех участников) _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Дата рождения __________________________________________________________
4. Номер пенсионного удостоверения (каждого участника) ____________________
5. Ф.И.О. руководителя коллектива (полностью) и телефон ___________________
6. Номинация, репертуар ___________________________________________________
7. Вид фонограммы _________________________________________________________
8. Число микрофонов _______________________________________________________
9. Хронометраж времени исполнения номера __________________________________