Приложение к Постановлению от 10.12.2009 г № 1769 Административный регламент

                                     От кого ______________________________
                                     _____________________________________,
                                             (фамилия, имя, отчество)
                                     проживающего по адресу:
                                     ______________________________________
                                     _____________________________________,
                                     телефон: _____________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата __________________ 2010 г.                       Подпись _____________