Приложение к Постановлению от 18.11.2009 г № 449 Положение


АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА/
ГОРОДСКОГО ОКРУГА __________
УТВЕРЖДАЮ:
Главный архитектор ________________
___________________/_______________
"______" ________________ 20__ года
АКТ
присвоения адреса объекту
N ____от "__" ________ 2010 г.
В  соответствии  с  постановлением  N  ___  от  "__"  ________  2010 г. "Об
утверждении  Положения  о  ведении  адресного  реестра  и  адресного  плана
населенного пункта муниципального района/городского округа _______________"
ПРИСВОИТЬ:
Адрес: ____________________________________________________________________
Наименование объекта ______________________________________________________
Застройщик ________________________________________________________________
Кадастровый номер земельного участка ______________________________________
Кадастровый номер объекта _________________________________________________
На  основании  постановления  администрации,  разрешение  на строительство,
разрешение на ввод объекта в эксплуатацию _________________________________
(основание для присвоения наименования улице (элемента планировочной
структуры)
Сокращенное написание адреса
объекта ___________________________________________________________________
Регистрационный номер адреса
объекта ___________________________________________________________________
Код населенного пункта
ОКАТО
___________________________________________________________________________
Код
ОКТМО _____________________________________________________________________
Наименование  улицы  (элемента  планировочной структуры) зарегистрировано в
адресном реестре населенного пункта ____________________________________.
Дата регистрации: "_____" ________________ 2010 г.
Информационный оператор адресного реестра
муниципального района/городского округа ____________
Калужской области          ____________________       _____________________
(расшифровка подписи)           (подпись)
М.П.
"__" ____________ 200__ г.
МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ ОБЪЕКТ
 
Масштаб 1 : 2000
Адрес
объекта: __________________________________________________________________
Исполнитель ___________________________ ________________
(Ф.И.О.)                (подпись)