Приложение к Постановлению от 18.11.2009 г № 449 Положение
АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА/
ГОРОДСКОГО ОКРУГА __________
УТВЕРЖДАЮ:
Главный архитектор ________________
___________________/_______________
"______" ________________ 20__ года
АКТ
присвоения адреса объекту
N ____от "__" ________ 2010 г.
В соответствии с постановлением N ___ от "__" ________ 2010 г. "Об
утверждении Положения о ведении адресного реестра и адресного плана
населенного пункта муниципального района/городского округа _______________"
ПРИСВОИТЬ:
Адрес: ____________________________________________________________________
Наименование объекта ______________________________________________________
Застройщик ________________________________________________________________
Кадастровый номер земельного участка ______________________________________
Кадастровый номер объекта _________________________________________________
На основании постановления администрации, разрешение на строительство,
разрешение на ввод объекта в эксплуатацию _________________________________
(основание для присвоения наименования улице (элемента планировочной
структуры)
Сокращенное написание адреса
объекта ___________________________________________________________________
Регистрационный номер адреса
объекта ___________________________________________________________________
Код населенного пункта
ОКАТО
___________________________________________________________________________
Код
ОКТМО _____________________________________________________________________
Наименование улицы (элемента планировочной структуры) зарегистрировано в
адресном реестре населенного пункта ____________________________________.
Дата регистрации: "_____" ________________ 2010 г.
Информационный оператор адресного реестра
муниципального района/городского округа ____________
Калужской области ____________________ _____________________
(расшифровка подписи) (подпись)
М.П.
"__" ____________ 200__ г.
МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ ОБЪЕКТ
Масштаб 1 : 2000
Адрес
объекта: __________________________________________________________________
Исполнитель ___________________________ ________________
(Ф.И.О.) (подпись)