Приложение к Постановлению от 21.03.2008 г № 48-П Заявка
Заявка на участие в муниципальном этапе всероссийской олимпиады школьников команды муниципального общеобразовательного учреждения «Средняя общеобразовательная школа № ______» города Калуги
N
п/п |
Ф.И.О.
обучающегося
- участника
команды |
Дата
рождения |
Класс |
Контактный
телефон
участника |
Статус участника:
диплом (степень)
школьного этапа
или победитель
(призер)
соответствующего
этапа
предшествующего
года |
Реквизиты
документа,
подтверждающего
личность
обучающегося
(свидетельство
о рождении или
паспорт) |
Ф.И.О.
педагога,
подготовившего
участника
команды |
Место работы,
должность,
ученая
степень,
отраслевые
награды |
Контактный
телефон
педагога |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата подачи заявки ____________________ 200 г.
Ф.И.О. директора общеобразовательного учреждения подпись
Место для печати