Постановление Правительства Калужской области от 24.06.2016 № 353

 

 

 

 

Правительство Калужскойобласти

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

24 июня 2016 г.

№ 353

 

 

О внесении изменений в постановление Правительства Калужской области от 31.12.2015 № 764 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2016 год»

 

 

В соответствии с ЗакономКалужской области «О нормативных правовых актах органов государственной властиКалужской области» Правительство Калужской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

 

 1. Внести вприложение «Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи в Калужской области на 2016 год» к постановлениюПравительства Калужской области от 31.12.2015 № 764«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи в Калужской области на 2016 год» (далее – Программа)следующие изменения:

 1.1. В разделе «Объемы и источникифинансирования Программы» паспорта Программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2016год Программы цифры «11231,5» заменить цифрами«11178,6»; цифры «8562,1» заменить цифрами «8509,1»; цифры «1011,385» заменитьцифрами «1010,151»; цифры «11105,1» заменить цифрами «11066,2»; цифры «8438,9»заменить цифрами «8386,7».

1.2.Абзац тринадцатый подраздела 5.3 «За счет средств бюджетных ассигнованийобластного бюджета осуществляется финансовое обеспечение» раздела V «Финансовое обеспечение Программы» Программы изложить вследующей редакции:

« Кроме того, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета вустановленном порядке оказывается медицинская помощь ипредоставляются иные государственные услуги (работы) в медицинскихорганизациях, подведомственных министерству здравоохранения Калужской области,за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, вцентре профилактики и борьбы со СПИД, врачебно-физкультурном диспансере, центреохраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетическом центре (консультации),центре медицинской профилактики, санаториях, включая детские,а также в санаториях для детей с родителями, бюро судебно-медицинскойэкспертизы, медицинском информационно-аналитическом центре, на станциипереливания крови, в доме ребенка, отделениях (домах, больницах) сестринскогоухода, на молочных кухнях и в прочих медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Калужской области, входящих в номенклатурумедицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации, осуществляется финансовое обеспечение паталогоанатомических исследований, а также расходов медицинскихорганизаций, подведомственных министерству здравоохранения Калужской области, вт.ч. участвующих в реализации программы ОМС, напроведение капитального строительства, капитального ремонта, разработкупроектной и сметной документации, приобретение (изготовление) объектов основныхсредств.».

1.3. Раздел VI «Нормативы объемамедицинской помощи» Программы изложить в следующей редакции:

 

« VI . Нормативы объемамедицинской помощи

           

Нормативыобъема медицинской помощи, обеспечивающие потребность граждан в медицинскойпомощи по ее видам, рассчитаны в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинскогострахования с учетом демографического состава, уровня и структурызаболеваемости населения, а также предложений со стороны медицинскихорганизаций в количестве единиц объема на одного жителя в год, на однозастрахованное лицо. Нормативы объема оказания бесплатной медицинской помощисоставляют:

 

- за счет бюджетных ассигнований областногобюджета на одного жителя:

	Нормативы на 2016 год
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями) – посещения	0,421
в связи с заболеваниями – обращения	0,073
Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
случаи лечения	0,002
Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:
случаи госпитализации	0,010
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях
койко-дни	0,257
- в рамках программы ОМС в целом по Калужской области на одно застрахованное лицо:
Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию:
Вызовы	0,300
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями) – посещения	2,35
в связи с заболеваниями – обращения	1,98
в неотложной форме – посещения	0,50
Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
случаи лечения	0,06
Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:
случаи госпитализации	0,172
В том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций для медицинской помощи в стационарных условиях:
койко-дни	0,021

 

 На основе перераспределения объемовмедицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этаповоказания медицинской помощи на 2016 год установлены дифференцированныенормативы объема медицинской помощи на одного жителя и на одно застрахованноелицо:

 

Виды медицинской помощи	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (на 1 застрахованное лицо)	в том числе по уровням оказания медицинской помощи
			I уровень	II уровень	III уровень
за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (на 1 жителя)
- амбулаторная помощь	посещение с профилактической и иными целями	0,419	0,190	0,202	0,027
	обращение	0,073	0,030	0,043	-
- стационарная помощь	случай госпитализации	0,011	0,001	0,009	0,001
- в дневных стационарах	случай лечения	0,002	-	0,002	-
в рамках программы ОМС (на 1 застрахованное лицо)
- амбулаторная помощь	посещение с профилактической и иными целями	2,35	1,14	0,76	0,45
	обращение	1,98	1,20	0,59	0,19
	посещение по неотложной помощи	0,50	0,24	0,13	0,13
- стационарная помощь	случай госпитализации	0,172	0,044	0,043	0,085
- в дневных стационарах	случай лечения	0,060	0,025	0,016	0,019»

 

 1.4. Раздел VII «Нормативы финансовыхзатрат на единицу объема медицинской помощи, подушевыенормативы финансирования» Программы изложить в следующей редакции:

 

« VII .Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования

 

       Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, оказываемой в соответствии с Программой, составляют:

– на один вызов скороймедицинской помощи за счет средств ОМС – 1747,7 рубля;

– на одно посещение спрофилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета – 274,9 рубля, за счет средств ОМС – 358,7 рубля;

– на одно обращение поповоду заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета – 772,9 рубля, за счет средств ОМС – 1005,0 рубля;

– наодно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств ОМС – 459,2 рубля;

– на один случай леченияв условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 9494,1рубля, за счет средств ОМС – 11465,9 рубля;

– на один случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствобластного бюджета – 58295,8 рубля, за счет средств ОМС – 23428,7 рубля;

– на один койко-день помедицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций,оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», за счетсредств ОМС – 1573,2 рубля;

– на один койко-день вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницысестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 682,6 рубля.

       Подушевые нормативы финансовогообеспечения, предусмотренные Программой, установлены на одного жителя в год, наодно застрахованное лицо по ОМС и отражены в таблицах 1, 2.

Таблица 1

Сводный расчет стоимости Программы

 

 

*) Без учета финансовых средств областного бюджетана приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций,работающих в системе ОМС.

**) В процессе исполнения бюджета Территориальногофонда ОМС Калужской области формируется нормированный страховой запасфинансовых средств на 2016 год в сумме 990 000 тыс. рублей.

 

                                                                                                                                 Таблица2

Стоимость Программы поисточникам финансирования на 2016 год

 

Источники финансового обеспечения Программы	№ строки	Утвержденная стоимость Программы на 2016 год
		Всего (тыс. руб.)	На 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1	2	3	4
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	1	11 178 578,0	х
I. Средства областного бюджета	2	2 669 429,9	2 642,6
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего *(сумма строк 04+10)	3	8 509 148,1	8 386,7
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования * (сумма строк 05+ 06 + 09), в том числе:	4	8 509 148,1	8 386,7
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС *	5	8 509 148,1	8 386,7
1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования	6	-	-
* без учета расходов на обеспечение Территориальным фондом ОМС Калужской области (далее – ТФОМС) своих функций
Справочно		Всего (тыс.руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций		52 917,6	52,2»

 

          1.5.Строку 1 таблицы раздела IX «Критерии доступности и качества медицинской помощи,оказываемой в рамках Программы» Программы изложить в следующей редакции:

 

«1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью, в т.ч.	процент от числа опрошенных	43
	городского		40,1
	сельского населения		52»

 

          1.6. В разделе X I «Перечень лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходныхматериалов, применяемых для оказания амбулаторной стоматологической помощи»Программы пункт 32 исключить.

          1.7. В приложение «Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числепрограммы ОМС» к Программе внести следующие изменения:

1.7.1. В строке 10 таблицы после слова «Калужский» дополнить словом«областной».

1.7.2. В строке 24 таблицы после слова «поликлиника» слова «№ 8» исключить.

1.7.3. Строки 23, 69,74 таблицы исключить.

 1.7.4. Строки 24-68 таблицы считатьсоответственно строками 23-67, строки 70-73 таблицы считать соответственностроками 68-71, строки 75-79 таблицы считать соответственно строками 72-76.

          1.7.5. В строке «Итого медицинских организаций,участвующих в Программе» таблицы цифры «79» заменить цифрами «76».

1.7.6. В строке«Из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС»таблицы цифры «67» заменить цифрами «64».

 2. Настоящее постановление вступаетв силу через десять дней после его официального опубликования. Пункт 1.6распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2016 года.

 

 

Губернатор Калужской области

А.Д.Артамонов