Приложение к Решению от 21.08.2007 г № 120


                          ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
         В ПОДДЕРЖКУ КАНДИДАТА В ЧЛЕНЫ МОЛОДЕЖНОГО СОВЕТА
           ПРИ РАЙОННОМ СОБРАНИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
                        "МОСАЛЬСКИЙ РАЙОН"
    Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем  выдвижение кандидатом в
члены  молодежного  совета  при  Районном  Собрании муниципального
района "Мосальский район"
__________________________________________________________________
           (Ф.И.О., дата рождения, место учебы/работы,
__________________________________________________________________
                   должность, место проживания)

Ф.И.О. Дата рождения Адрес Место учебы/работы, должность Подпись Дата внесения подписи

Подписной лист удостоверяю: (подпись кандидата
                            и дата ее внесения)