Постановление Правительства Калужской области от 05.12.2019 № 771

 

 

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

5 декабря 2019 г.

№ 771

 

 

Об утверждении региональной программы «Укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Калужской области»

 

 

В целяхреализации регионального проекта «Разработка и реализация программы системнойподдержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения (Калужскаяобласть)» Правительство Калужской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

 

1. Утвердитьрегиональную программу «Укрепление здоровья, увеличение периода активногодолголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения вКалужской области» согласно приложению к настоящему постановлению.

2.Настоящее постановление вступает в силу со дня официального опубликования.

 

 

Губернатор Калужской области

А.Д.Артамонов

 

 

 

Приложение

к постановлениюПравительства

Калужскойобласти

от05.12.2019 г. № 771

 

 

Региональнаяпрограмма

«Укреплениездоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровойжизни граждан старшего поколения в Калужской области»

 

ПАСПОРТ

региональнойпрограммы

«Укреплениездоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровойжизни граждан старшего поколения в Калужской области» (далее – региональнаяпрограмма)

 

 

1. Описаниетекущей ситуации (проблем) в области здоровья, увеличения периода активногодолголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения

 

Всоответствии с Указом Президента Российской Федерацииот 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегическихзадачах развития Российской Федерации на период до 2024 года»(в ред. Указа Президента Российской Федерации от 19.07.2018 № 444),Указом Президента Российской Федерации от 31.12.2015 № 683«О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации», ПосланиемПрезидента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерацииот 01.03.2018, Стратегией действий в интересах граждан старшего поколенияв Российской Федерации до 2025 года, утвержденной распоряжением ПравительстваРоссийской Федерации от 05.02.2016 № 164-р, постановлениемПравительства Калужской области от 29.06.2009 № 250«О Стратегии социально-экономического развития Калужской областидо 2030 года» (в ред. постановлений Правительства Калужскойобласти от 13.07.2012 № 353, от 26.08.2014 № 506,от 12.02.2016 № 89, от 25.05.2017 № 318),паспортом национального проекта «Демография», утвержденным президиумом Советапри Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальнымпроектам (протокол от 03.09.2018 № 10), основными приоритетами всфере социального обслуживания населения являются создание условий дляактивного долголетия граждан старшего поколения, которые позволят повыситьуровень и качество жизни таких граждан, а также активное вовлечение гражданстаршего поколения в жизнь общества.

Одной из стратегических задачгосударства является создание условий для увеличения ожидаемойпродолжительности здоровой жизни граждан пожилого возраста путем поддержания ихактивного долголетия и повышения уровня социальной защищенности пожилых людей,нуждающихся в поддержке государства.

Приоритетныминаправлениями данной работы являются:

-совершенствование системы охраны здоровья граждан старшего поколения, включаяразвитие медицинской помощи по профилю «гериатрия»;

-развитие системы социального обслуживания граждан старшего поколения и созданиеусловий для развития рынка социальных услуг в сфере социального обслуживания иучастие в нем организаций различных организационно-правовых форм и формсобственности;

-развитие благотворительности и добровольческой (волонтерской) деятельности винтересах граждан старшего поколения, развитие «серебряного волонтерства»;

-обеспечение совершенствования организации профессионального обучения,дополнительного профессионального образования по востребованным на рынке трудапрофессиям и специальностям для реализации трудового потенциала гражданстаршего поколения;

-создание условий по развитию интеллектуального потенциала пожилых людей;

-создание для граждан пожилого возраста условий для занятий физической культуройи спортом.

Данныео динамике численности населения Калужской области приведены в таблице 1.

Таблица1

Динамикачисленности населения Калужской области

 

Годы	Все население (человек)	Городское		Сельское
		Значение (чел.)	Доля от всего населения (%)	Значение (чел.)	Доля от всего населения (%)
на 01.01.2015	1010486	769943	76,2	240543	23,8
на 01.01.2016	1009772	768770	76,1	241002	23,8
на 01.01.2017	1014570	771470	76,0	243100	24,0
на 01.01.2018	1012156	769262	76,0	242894	24,0
на 01 января 2019 г.	1009380	766763	76,0	242617	24,0

 

Численность населения в Калужской областина 1 января 2019 года составляла 1009380 человек. Из общей численностинаселения число лиц в возрасте старше трудоспособного - 289432 человека, чтосоставляет 28,67 % от общей численности населения. Численностьнаселения в возрасте 65 лет и старше - 168705 человек, из них 42252 жителясельской местности.

Данные овозрастном составе населения Калужской области за 2015-2018 годы приведены втаблице 2.

 

Таблица 2

Возрастной состав населения Калужскойобласти

 

Годы	Все население, человек	Старше трудоспособного возраста, человек	Доля лиц старше трудоспособного возраста в общей численности населения, %
на 01.01.2015	1010486	278500	27,6
на 01.01.2016	1009772	276181	27,4
на 01.01.2017	1014570	281635	27,8
на 01.01.2018	1012156	285636	28,2
на 01.01.2019	1009380	289432	28,7

 

В Калужскойобласти наблюдается демографическое старение населения (доля граждан старшетрудоспособного возраста в общей численности населения в 2015 г.составляла 27,5 %, 2016 г. – 27,3 %, 2017 г. – 27,7 %, 2018 г. –28,2 %), большей части которого в скором времени потребуется долговременныйуход. Кроме того, в Калужской области проживают 80,7 тыс. инвалидов, чтосоставляет 8 % от общей численности населения.

Данные опрогнозной численности населения Калужской области приведены в таблице 3.

 

Таблица 3

Прогнозная численность населенияКалужской области

 

Наименование показателя	2020	2021	2023	2025	2027	2029	2031
Численность населения, человек	1016639	1016380	1016107	1015750	1014865	1014029	1013662
Численность старше трудоспособного возраста, человек	299734	302720	306759	309973	313016	316425	321697

 

По даннымТерриториального органа Федеральной службы государственной статистики поКалужской области (далее - Калугастат), доля лицстарше трудоспособного возраста в регионе будет постоянно расти.

По даннымгосударственного бюджетного учреждения здравоохранения Калужской области«Медицинский информационно-аналитический центр Калужской области», прогноздинамики продолжительности жизни на территории Калужской области в ближайшейперспективе уже в 2019 году составит 71,8 года.

Прогнозируется,что старение населения продолжит влиять на возрастную структуру населениярегиона и приведет к дальнейшему увеличению доли пожилых людей в общейчисленности населения Калужской области.

Прослеживаемаястатистически значимая тенденция увеличения количества пожилых людей вКалужской области говорит о том, что потребность данного контингента граждан всоциальных услугах и медицинской помощи неизменно растет.

Дляудовлетворения этой потребности необходимо внедрение новых системных формсоциально-медицинского обслуживания, которые позволят комплексно положительновлиять на все основные сферы жизнедеятельности пожилых граждан, поддержать ихсоциальную активность, психологический и физический статус, а также улучшитькачество их жизни вне зависимости от места проживания.

Данные осравнительной характеристике показателей общей заболеваемости по РоссийскойФедерации, Центральному федеральному округу, Калужской области за2014 - 2018 годы на 100 тыс. населения приведены в таблице 4.

 

Таблица 4

 

Сравнительнаяхарактеристика показателей общей заболеваемости по Российской Федерации,Центральному федеральному округу, Калужской области

за2014 – 2018 годы на 100 тыс. населения

 

	2014	2015	2016	2017	2018
Российская Федерация	160670,3	160207,8	161628,4	161776,0	н/д
Центральный федеральный округ	146851,9	144673,0	144801,3	145013,3	н/д
Калужская область	137388,9	140486,1	144950,1	144861,5	154390,0

 

Общая заболеваемость населения старшетрудоспособного возраста, получающего первичную медико-санитарную помощь вмедицинских организациях, подведомственных министерству здравоохраненияКалужской области, в 2017 году составила144861,5 на 100 тыс., что на 5,16 % выше, чем за 2014 год (137388,9) и на 11,6 % нижесреднероссийского показателя за 2017 год (161776,0).

Данные о структуре общей заболеваемостинаселения Калужской области в 2014 - 2018 годах (на 1 тыс. населения)приведены в таблице 5.

 

Таблица 5

 

Структураобщей заболеваемости населения Калужской области

в2014 – 2018 годах (на 1 тыс. населения)

 

	2014	2015	2016	2017	2018
1 место	болезни органов дыхания – 381,2	болезни органов дыхания – 389,9	болезни органов дыхания – 414,4	болезни органов дыхания – 415,6	болезни органов дыхания – 439,9
2 место	болезни системы кровообращения - 202,3	болезни системы кровообращения - 194,7	болезни системы кровообращения - 2198,5	болезни системы кровообращения - 196,7	болезни системы кровообращения - 218,7
3 место	болезни костно-мышечной системы - 108,3	болезни костно-мышечной системы - 108,6	болезни костно-мышечной системы - 121.4	болезни костно-мышечной системы - 122,3	болезни костно-мышечной системы - 135,1
4 место	болезни мочеполовой системы - 102,3	болезни мочеполовой системы - 96,3	болезни моче-половой системы - 103,8	болезни мочеполовой системы - 95,0	болезни мочеполовой системы - 105,2
5 место	болезни глаз - 85,5	болезни органов пищеварения - 81,1	болезни органов пищеварения - 87,5	болезни органов пищеварения - 88,3	болезни органов пищеварения - 91,8

 

Структура общейзаболеваемости в 2018 году относительно 2014 года не претерпела изменений,отмечается незначительная тенденция к росту заболеваемости по всем 5 ведущимкатегориям по отношению к показателям 2014 года.

Данные оструктуре общей заболеваемости населения Калужской области за 2018 год иРоссийской Федерации за 2017 год (на 100 тыс. населения) приведены в таблице 6.

 

Таблица 6

 

Структураобщей заболеваемости населения Калужской области (2018 г.) и РоссийскойФедерации (2017 г.) (на 100 тыс. населения)

 

	Российская Федерация (по данным 2017 г.)	Калужская область (по данным 2018 г.)
1 место	болезни органов дыхания – 40357,2	болезни органов дыхания – 43990,0
2 место	болезни системы кровообращения -24155,9	болезни системы кровообращения - 21870,0
3 место	болезни костно-мышечной системы -13120,6	болезни костно-мышечной системы - 13510,0
4 место	болезни органов пищеварения -12694,0	болезни мочеполовой системы - 10520,0
5 место	болезни мочеполовой системы 11597,3	болезни органов пищеварения - 9180,0

 

Структура общей заболеваемости населенияКалужской области отличается от структуры заболеваемости по РоссийскойФедерации: болезни мочеполовой системы преобладают в Калужской области посравнению с Российской Федерацией.

Данные о структуре первичнойзаболеваемости населения Калужской области за 2018 год и Российской Федерацииза 2017 год (на 100 тыс. населения) приведены в таблице 7.

 

Таблица 7

 

Структурапервичной заболеваемости населения Калужской области (2018 г.) иРоссийской Федерации (2017 г.) (на 100 тыс. населения)

 

	Российская Федерация (по данным 2017 г.)	Калужская область (по данным 2018 г.)
1 место	болезни органов дыхания - 35356,6	болезни органов дыхания - 38700,0
2 место	травмы и отравления - 8818,8	травмы и отравления - 5880,0
3 место	болезни мочеполовой системы - 4484,0	болезни кожи и подкожной клетчатки - 5650,0
4 место	болезни кожи и подкожной клетчатки - 4098,9	болезни мочеполовой системы - 4370,0
5 место	болезни костно-мышечной системы - 2950,3	болезни костно-мышечной системы - 3500,0

 

В структуре первичной заболеваемостинаселения Калужской области преобладают заболевания органов дыхания, травмы иотравления, что схоже с показателями в целом по Российской Федерации.

Одним из важнейших показателей,оцениваемых при принятии административных решений для улучшения качества жизнии благополучного долголетия, является оценка структуры смертности.

Данные о структуре причин смертности лицстарше 60 лет в Калужской области приведены в таблице 8.

 

Таблица 8

 

Структурапричин смертности лиц старше 60 лет в Калужской области

 

	2014	2015	2016	2017	2018
1 место	Болезни системы кровообращения – 7389 чел. (66,68 %)	Болезни системы кровообращения – 7198 чел. (63,92 %)	Болезни системы кровообращения – 6708 чел. (58,63 %)	Болезни системы кровообращения – 6297 чел. (55,07 %)	Болезни системы кровообращения – 5950 чел. (51,72 %)
2 место	Новообразова- ния – 1650 чел. (14,89 %)	Новообразова- ния – 1632 чел. (14,49 %)	Новообразова- ния – 1679 чел. (14,67 %)	Новообразова- ния – 1664 чел. (14,55 %)	Новообразова- ния – 1719 чел. (14,94 %)
3 место	Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицирован-ные в других рубриках, – 561 чел. (5,06 %)	Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицирован-ные в других рубриках, – 912 чел. (8,10 %)	Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицирован-ные в других рубриках, – 1470 чел. (12,85 %)	Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицирован-ные в других рубриках, – 1462 чел. (12,79 %)	Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицирован-ные в других рубриках, – 1316 чел. (11,44 %)
4 место	Болезни органов пищеварения – 421 чел. (3,80 %)	Болезни органов дыхания – 425 чел. (3,77 %)	Болезни органов дыхания – 428 чел. (3,74 %)	Болезни органов дыхания – 487 чел. (4,26 %)	Болезни нервной системы – 647 чел. (5,62 %)
5 место	Болезни органов дыхания – 401 чел. (3,62 %)	Болезни органов пищеварения – 386 чел. (3,43 %)	Болезни органов пищеварения – 408 чел. (3,57 %)	Болезни органов пищеварения – 482 чел. (4,22 %)	Болезни органов пищеварения – 493 чел. (4,29 %)

 

Основнымипричинами смертности от заболеваний граждан Калужской области старше 60лет в 2018 году стали заболевания системы кровообращения - 51,72 % иновообразования - 14,94 %. Прослеживается тенденция к снижению смертностиот заболеваний органов системы кровообращения по сравнению с 2014 годом.Уровень смертности от новообразований 2018 году по сравнению с 2014 годомне претерпел статистически значимых изменений и остаётся на уровне 14 %.Положительная динамика по снижению смертности от заболеванийсердечно-сосудистой системы обусловлена проведением мероприятий по диспансеризацииотдельных возрастных групп населения, а также развитием высокотехнологичноймедицинской помощи, в частности - эндоваскулярныхопераций.

Данные осравнительной характеристике диспансерного наблюдения на территории Калужскойобласти за 2014 – 2018 годы приведены в таблице 9.

 

Таблица 9

 

Сравнительнаяхарактеристика диспансерного наблюдения на территории Калужской области за 2014– 2018 годы (%)

 

		2014	2015	2016	2017	2018
Число заболеваний, состоящих под «Д» наблюдением	всего	16,5	18,5	18,0	19,1	19,7
	на селе	18,5	19,7	21,9	21,2	21,4
Число физических лиц, состоящих под «Д» наблюдением	всего	15,3	18,3	26,1	27,7	28,4
	на селе	14,2	15,0	19,2	20,7	19,8

 

Данные об охвате диспансеризациейженщин, достигших возраста 55 лет и старше, и мужчин, достигших возраста 60 лети старше (далее – лица старше трудоспособного возраста), по муниципальнымобразованиям Калужской области за 2018 год приведены в таблице 10.

 

Таблица 10

 

Охватдиспансеризацией лиц старше трудоспособного возраста по муниципальнымобразованиям Калужской области за 2018 год

 

Медицинская организация	Охват диспансеризацией граждан старше трудоспособного возраста (%)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Бабынинского района»	92,5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Барятинского района»	33,1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Боровского района»	60,1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Дзержинского района»	31,9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Думиничского района»	99,4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Жиздринского района»	100,0
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Жуковского района»	87,3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Городская поликлиника ГП «Город Кременки»	92,7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Износковского района»	56,7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Кировского района»	93,0
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Козельского района»	83,5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Куйбышевского района»	100,0
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Людиновского района»	121,0
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Малоярославецкого района»	100,0
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Медынского района»	80,4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Мещовского района»	100,0
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Мосальского района»	81,4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Перемышльского района»	47,8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Спас-Деменского района»	110,0
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Сухиничского района»	94,6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Тарусского района»	84,9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Ульяновского района»	100,0
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Ферзиковского района»	89,1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Хвастовичского района»	81,9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Юхновского района»	86,4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская городская клиническая больница № 4 имени Хлюстина Антона Семеновича»	96,4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская городская больница № 5»	96,0
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Городская поликлиника»	38,7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская областная клиническая больница»	89,0

 

Охват диспансеризацией определенныхгрупп взрослого населения 1 раз в 3 года (женщин старше 55 лет, мужчин старше60 лет) (далее – охват диспансеризацией) в Калужской области в 2018 годусоставил 21,4 %. В разрезе муниципальных образований Калужской области показательохвата диспансеризацией населения, находящегося на обслуживании в медицинскихорганизациях, составил 12,6 % – 28,0 % (женщины старше 55 лет, мужчины старше60 лет).

Данные о числе лиц старшетрудоспособного возраста, которым оказана помощь при выездах скорой медицинскойпомощи за период 2017-2018 годов в Калужской области, приведены в таблице 11.

 

Таблица11

 

Число лиц старшетрудоспособного возраста, которым оказана помощь при выездах скорой медицинскойпомощи за период 2017-2018 годов в Калужской области

 

Год	Число лиц старше трудоспособного возраста, которым оказана помощь при выездах скорой медицинской помощи за период 2017-2018 годов
	Всего	Пациенты старше 60 лет	На 100 тысяч населения
2017 год	263163	137891	490,2
2018 год	253971	122473	428,8

 

Отмечаетсятенденция к сокращению числа случаев оказания медицинской помощи по линиискорой медицинской помощи (далее – СМП) в 2018 году по отношению к 2017 году вКалужской области. Снижение обусловлено совершенствованием системы оказаниямедицинской помощи пожилым пациентам, реализацией пилотного проектаМинистерства здравоохранения Российской Федерации «Территория заботы» (далее –проект «Территория заботы»), одним из целевых показателей было снижение уровнянеобоснованных вызовов СМП гражданами старше 60 лет.

Однимиз приоритетов в сфере здравоохранения Калужской области является развитиепервичной медико-санитарной помощи сельскому населению, которая осуществляетсяв центральных межрайонных, районных, а также в городских больницах. Воисполнение Указа Президента Российской Федерацииот 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализациигосударственной социальной политики», Указа Президента Российской Федерацииот 07.05.2012 № 598 «О совершенствовании государственнойполитики в сфере здравоохранения», Указа Президента Российской Федерацииот  07.05.2018 № 204«О национальных целях и стратегических задачах развития РоссийскойФедерации на период до 2024 года» (в ред. Указа Президента РоссийскойФедерации от 19.07.2018 № 444) , а также в целях повышения доступности и качества первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, рациональногоиспользования кадровых и материально-технических ресурсов, усиленияэффективности работы медицинских организаций 14 ноября 2018 года на заседанииобщественного Совета по здравоохранению при Губернаторе Калужской области,образованного постановлением Губернатора Калужской области от 07.09.2009 № 280«Об общественном Совете по здравоохранению при Губернаторе Калужскойобласти» (в ред. постановлений Губернатора Калужской области от  20.01.2010 № 9,от 20.04.2012 № 216, от 18.12.2012 № 604,от 09.12.2013 № 474, от 18.06.2014 № 233,от 10.08.2015 № 357, от 12.12.2016 № 520,от 31.08.2017 № 358, от 08.06.2018 № 256,от 29.06.2018 № 290, от 20.07.2018 № 329,от 27.06.2019 г. № 290), принято решение о создании межрайонных медицинских центров.По состоянию на III квартал 2019 года структура реорганизованнойсистемы здравоохранения Калужской области выглядит следующим образом:

 

Структура реорганизованной системыздравоохранения Калужской области

 

Медицинские организации, вошедшие в состав центральных межрайонных больниц Калужской области	Наименование вновь созданной организации	Количество обслуживаемого населения старше трудоспособного возраста
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Барятинского района»	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная межрайонная больница № 1»	14953
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Куйбышевского района»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Спас-Деменского района»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Кировского района»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Жиздринского района»	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная межрайонная больница № 2»	12328
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Людиновского района»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Ульяновского района»	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная межрайонная больница № 3»	10448
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Козельского района»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Мосальского района»	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная межрайонная больница № 4»	7150
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Износковского района»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Юхновского района»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Думиничского района»	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная межрайонная больница № 5»	12584
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Мещовского района»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Сухиничского района»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Медынского района»	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная межрайонная больница № 6»	17275
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Дзержинского района»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Перемышльского района»	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская городская больница № 5»	111009
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская городская больница № 5»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная районная больница Ферзиковского района»	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская городская клиническая больница № 4 имени Хлюстина Антона Семеновича»	128311
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская городская клиническая больница № 4 имени Хлюстина Антона Семеновича»

 

Реорганизацияпредусматривает:

1. Слияние части медицинских организаций с сохранением всех коеккруглосуточных стационаров.

2. Создание на базе межрайонных центров станций скорой медицинскойпомощи, что позволит сократить время прибытия бригады к пациенту, болеерационально использовать автомобильный транспорт и уменьшить текущие расходы.

3. Сокращение аппарата управления реорганизованных медицинскихорганизаций (заместители главных врачей, бухгалтеры и экономисты, юристы,завхозы и прочий не медицинский персонал).

4. Организация маршрутизации пациентов реорганизованныхмедицинских организаций в межрайонные центры в целях получения медицинскойпомощи, в том числе специализированной.

5. Обеспечение доступности первичной медико-санитарной испециализированной медицинской помощи путем внедрения выездных форм оказаниямедицинской помощи (для этих целей приобретены 5 передвижных мобильныхкомплексов в Ульяновский, Козельский, Медынский, Барятинский, Мосальскийрайоны).

В соответствии сраспоряжением Правительства Российской Федерацииот 03.03.2018 № 370-р Калужской области из резервного фондаПравительства Российской Федерации в 2018 году выделены бюджетные ассигнованияна приобретение передвижных медицинских комплексов для оказания медицинскойпомощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек.

Для обеспечениядоступности медицинской помощи министерством здравоохранения Калужской областипланируется закупка автобусов для доставки пациентов в медицинские организации.

За период с 2017 года по настоящее времяминистерство здравоохранения Калужской области в тесном взаимодействии сминистерством труда и социальной защиты Калужской области проводит активнуюработу, направленную на улучшение качества жизни и здоровья категории гражданстарше трудоспособного возраста.

В рамках развития данного направленияработы в Калужской области реализуется проект «Территория заботы», задачейкоторого является организация в Калужской области медицинской помощи лицамстарше трудоспособного возраста. В рамках данного проекта в Калужской областиоткрыто гериатрическое отделение на базе государственного бюджетного учрежденияздравоохранения Калужской области «Калужская городская больница № 5»на 40 коек и развернуто 15 коек на базе государственного бюджетного учрежденияздравоохранения Калужской области «Калужская городская клиническаябольница № 4 имени Хлюстина АнтонаСеменовича», открыты и функционируют 6 гериатрических кабинетов, проведенапереподготовка 15 врачей, более 20 медицинских сестер, способных оказыватьквалифицированную помощь пациентам пожилого возраста.

В 2019 году запланировано открытиегериатрического центра на базе государственного бюджетного учрежденияздравоохранения Калужской области «Калужская городская клиническаябольница № 4 имени Хлюстина АнтонаСеменовича». Проведено более 1000 комплексных гериатрических оценок пожилыхлюдей: данный вид обследования является инновационным и представляет собойфундамент долгосрочного, мультидисциплинарногоподхода к сопровождению пожилого человека, позволяет наблюдать в динамикеположительный эффект от проведенной работы. В рамках проекта «Территориязаботы» к концу 2019 года планируется открытие еще 4 кабинетов на баземедицинских организаций города Калуги, что позволит значительно улучшитькачество оказания медицинской и социальной помощи пожилым гражданам Калужскойобласти.

В интересах маломобильных пациентов,перенесших сердечно-сосудистые катастрофы, Калужскому городскому отделениюОбщероссийской общественной организации «Российский Красный Крест» предоставленпрезидентский грант на реализацию проекта «Всё для нас – без нас ничего».Результатом явилось открытие и функционирование школы по обучениюродственников, опекунов и медицинских работников уходу за маломобильнымипациентами. За период работы школы обучено более 100 курсантов, способных послеобучения грамотно осуществлять уход за пациентами данного профиля. В рамкахпроводимой методической работы за период 2017-2018 годов проведено медицинскоеинформирование более 100 врачей-специалистов медицинских организаций Калужскойобласти на темы оказания помощи пожилым пациентам, ведется активная работа свыездом в медицинские организации.

Комиссией по разработке территориальной программыобязательного медицинского страхования, утвержденной постановлениемПравительства Калужской области от 29.03.2012 № 154«О составе комиссии по разработке территориальной программы обязательногомедицинского страхования» (в ред. постановлений ПравительстваКалужской области от  10.08.2012 № 407,от 11.12.2012 № 620, от 12.04.2013 № 193,от 05.09.2013 № 456, от 31.03.2014 № 204,от 13.03.2015 № 131, от 18.12.2015 № 719,от 17.02.2016 № 104, от 23.09.2016 № 518, от 21.11.2016 № 628,от 16.12.2016 № 671, от 17.07.2017 № 405,от 31.08.2017 № 496, от 11.01.2018 № 5,от 22.03.2018 № 171, от 17.10.2018 № 644,от 26.03.2019 г. № 183,от 04.09.2019 г. № 558), установлены объемы медицинской помощи медицинским организациям и тарифына оплату специализированной гериатрической помощи и первичноймедико-санитарной помощи по профилю «гериатрия». В период с 2019 по 2024год планируется продолжение проведения диспансеризации определенных группвзрослого населения, профилактических медицинских осмотров, в том числе гражданстарше трудоспособного возраста.

Медицинскимиорганизациями Калужской области, оказывающими первичную медико-санитарнуюпомощь, будут проводиться мероприятия, включая подворовыеобходы, доставку пожилых граждан в медицинские организации, выезд медицинскихбригад в отдаленные населенные пункты, которые призваны обеспечить охватграждан профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию:

в 2019 году –не менее 22 % лиц старше трудоспособного возраста;

в 2020 году –не менее 27 % лиц старше трудоспособного возраста;

в 2021 году –не менее 33 % лиц старше трудоспособного возраста;

в 2022 году –не менее 55,7 % лиц старше трудоспособного возраста;

в 2023 году –не менее 65,3 % лиц старше трудоспособного возраста;

в 2024 году –не менее 70 % лиц старше трудоспособного возраста.

С цельюснижения смертности населения и увеличения продолжительности жизни в Калужскойобласти с 2019 по 2024 год запланировано проведение вакцинации противпневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска,проживающих в организациях социального обслуживания.

Государственнымавтономным учреждением здравоохранения Калужской области «Калужский областнойспециализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД» заключены договорыот 09.04.2019 г. № 121 и от 15.04.2019 № 125на поставку вакцины пневмококковой поливалентной полисахаридной для граждантрудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социальногообслуживания, в количестве 936 доз на общую сумму 1 821 875,00 рубля, в томчисле за счет средств федерального бюджета на сумму 1 749 000,00 рубля. Оплатапоставленного товара произведена в полном объеме.

За первоеполугодие 2019 года привито 725 человек (66 %) старше трудоспособноговозраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания.

Дляповышения доступности медицинской помощи по диагностике и коррекции основныхфакторов риска развития хронических неинфекционных заболеванийпредусматривается организация и активизация деятельности центров общественногоздоровья (в том числе на базе государственного бюджетного учреждения здравоохраненияКалужской области «Калужский областной центр медицинской профилактики») как встационарной, так и в выездной форме работы, развитие сети кабинетовмедицинской помощи по отказу от курения, развитие сети «Телефон доверия»,обучение медицинских работников методам и средствам медицинской профилактики ивыявления ранних признаков хронических неинфекционных заболеваний и факторовриска их развития. В рамкахпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе диспансеризации,проводится консультирование по коррекции поведенческих факторов риска(повышение физической активности, нормализация питания, отказ от вредныхпривычек) граждан старше трудоспособного возраста.

На основемежведомственного взаимодействия планируется внедрение программ по повышениюфизической активности и улучшению качества питания граждан пожилого истарческого возраста, стимулированию отказа от вредных привычек (курение,злоупотребление алкоголем).

Также в регионепланируется разработка и внедрение специальных межведомственных имеждисциплинарных программ для граждан пожилого и старческого возраста:

- формирование условий для содействияздоровому старению и ведению здорового образа жизни гражданами пожилого истарческого возраста;

- профилактика падений и переломов;

- профилактика, ранняя диагностика илечение когнитивных расстройств;

- по борьбе с эйджизмом(жестоким обращением с гражданами пожилого и старческого возраста).

С учетомимеющихся демографических тенденций в ближайшее время наиболее востребованнымистанут услуги по постоянному постороннему уходу на дому, социально-медицинскиеуслуги, услуги сиделок, требующие от специалистов высокого уровняпрофессионализма и компетенции.

В целях созданияСДУ на территории Калужской области распоряжением Губернатора Калужской областиот 16.10.2019 г. № 164-р «О создании межведомственнойрабочей группы по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилоговозраста и инвалидами на территории Калужской области» создана межведомственнаярабочая группа по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилоговозраста и инвалидами на территории Калужской области.

В настоящее время на территорииКалужской области реализация проекта СДУ осуществляется за счет средствобластного бюджета в государственных бюджетных учреждениях Калужской области«Калужский комплексный центр социального обслуживания населения «Забота»,«Калужский дом-интернат для престарелых и инвалидов».

Для участия Калужской области в пилотномпроекте по созданию СДУ разработаны проект плана мероприятий («дорожной карты»)по реализации в Калужской области пилотного проекта по созданию системыдолговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в 2020 годуи проект «дорожной карты» по реализации пилотного проекта по созданию системыдолговременного ухода (СДУ) в части обеспечения медицинской помощи пожилымпациентам в Калужской области, которые направлены на обеспечение гражданину,испытывающему трудности в самообслуживании, как можно более высокого качестважизни в соответствии с его нуждаемостью и предпочтениями, сохраняя при этом ввозможно большей степени его самостоятельность, независимость, способностьучаствовать в происходящем, право на самореализацию и человеческое достоинство.

Проекты вышеуказанных документоврассмотрены на заседании рабочей группы по реализации пилотного проекта посозданию СДУ в Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, поитогам которого принято решение о продолжении благотворительным фондом«Старость в радость» в 2020 году методического сопровождения Калужской областипо подготовке мероприятий, направленных на создание СДУ, в целях отбора длявозможного участия в пилотном проекте в 2021 году.

В целях участия в пилотном проекте посозданию СДУ в 2021 году планируется проведение мероприятий по:

- совершенствованиюпорядка выявления граждан, нуждающихся в предоставлении социальных имедицинских услуг;

- организациимежведомственного взаимодействия при предоставлении социального обслуживания имедицинской помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам;

- поддержкесемейного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами;

- развитиюинновационных подходов к организации ухода за пожилыми людьми и инвалидами ворганизациях социального обслуживания;

- развитиюсбалансированного социального обслуживания и медицинской помощи в соответствиис современными требованиями;

- организацииобучения и повышении квалификации специалистов медицинских организаций испециалистов организаций социального обслуживания;

- развитиюматериально-технической базы медицинских организаций и организаций социальногообслуживания.

В реализациимероприятий по долговременному уходу в 2020 году будут участвовать:

- министерствотруда и социальной защиты Калужской области;

- министерствоздравоохранения Калужской области;

-государственное бюджетное учреждение Калужской области «Калужский комплексныйцентр социального обслуживания населения «Забота»;

-государственное бюджетное учреждение Калужской области «Калужский дом-интернатдля престарелых и инвалидов»;

- медицинскиеорганизации города Калуги: государственное бюджетное учреждение здравоохраненияКалужской области «Калужская городская больница № 5», государственноебюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская городскаяклиническая больница № 4 имени ХлюстинаАнтона Семеновича», государственное бюджетное учреждение здравоохраненияКалужской области «Городская клиническая больница № 2 «Сосноваяроща»;

- отдел поохране прав несовершеннолетних, недееспособных и патронажу города Калуги (посогласованию);

- некоммерческиеорганизации, в том числе социально ориентированные некоммерческие организации,предоставляющие социальные услуги гражданам пожилого возраста и инвалидам (посогласованию);

- волонтерскиеорганизации.

В2020 году планируется внедрение системы долговременного ухода на территориигорода Калуги.

Внедрениесистемы долговременного ухода на всей территории Калужской области будетосуществлено в 2022 году.

Паллиативная медицинская помощь (далее –ПМП) взрослому населению в Калужской области оказывается в соответствии сприказом министерства здравоохранения Калужской области от 28 февраля2019 г. № 136 «Об оказании паллиативной помощи взросломунаселению в Калужской области».

ПМП в Калужской области оказывается вамбулаторных и стационарных условиях:

государственным бюджетным учреждениемздравоохранения Калужской области «Калужский областной клиническийонкологический диспансер» (далее – ГБУЗ КО «Калужский областной клиническийонкологический диспансер») (амбулаторная паллиативная помощь в условияхполиклинического отделения и на дому);

государственным бюджетным учреждениемздравоохранения Калужской области «Калужская областная психиатрическая больницаим. А.Е. Лифшица» (стационарная помощь в отделениях сестринского ухода - 120коек);

государственным бюджетным учреждениемздравоохранения Калужской области «Центральная межрайоннаябольница № 6» - больница пос. Товарково(стационарная помощь в отделении сестринского ухода - 25 коек, в отделениипаллиативной помощи - 20 коек);

государственным бюджетным учреждениемздравоохранения Калужской области «Центральная межрайоннаябольница № 3» - Подборская участковаябольница (стационарная помощь в отделении сестринского ухода - 40 коек).

Организована работа выездной патронажнойслужбы. Проводятся консультации взрослых паллиативных больных на домуврачом-онкологом ГБУЗ КО «Калужский областной клинический онкологическийдиспансер», специализирующимся по паллиативной медицинской помощи. В настоящиймомент отдельной выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощинет.

В настоящий момент в Калужской областиобеспеченность паллиативными койками для взрослого населения составляет 7,1койки на 100000 взрослого населения (целевой показатель на 2017 год - 7,0 койкина 100000 взрослого населения). Обеспеченность паллиативными койками длядетского населения составляет 4,37 на 100000 детского населения (целевойпоказатель на 2017 год - 1,92 на 100000 детского населения).

В ГБУЗ КО «Калужский областнойклинический онкологический диспансер» работает медицинский психолог,осуществляющий амбулаторный прием паллиативных больных. Для работы с взрослымнаселением привлекаются волонтеры.

Организация медицинской реабилитациидля пациентов пожилого и старческого возраста в соответствии с профилемзаболевания пациента осуществляется на основании приказа Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 № 1705н«О Порядке организации медицинской реабилитации» с целью определенияиндивидуальной программы реабилитации пациента и осуществления текущегомедицинского наблюдения, а также проведения комплекса реабилитационныхмероприятий.

В Калужской областиреализуются мероприятия подпрограммы «Развитие медицинской реабилитации исанаторно-курортного лечения, в том числе детей» государственной программыКалужской области «Развитие здравоохранения в Калужской области», утвержденнойпостановлением Правительства Калужской областиот 31.01.2019 № 44 «Об утверждении государственной программыКалужской области «Развитие здравоохранения в Калужской области».

Реабилитация пациентов послеперенесенных острых нарушений мозгового кровообращения и острых инфарктовмиокарда начинается в региональном сосудистом центре и первичных сосудистыхотделениях медицинских организаций (I этап реабилитации).

Данные о перечне учреждений помедицинской реабилитации на трех этапах реабилитации пациентов приведены втаблице 12.

 

Таблица 12

 

Переченьучреждений по медицинской реабилитации на трех этапах

 

Название учреждения	Этап	Число коек соответствующего профиля
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Центральная межрайонная больница № 6»	II	16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская областная клиническая больница»	I, II	24
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Городская клиническая больница № 2 «Сосновая роща»	I, II	49
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи» им. Шевченко К.Н.»	I, II	13
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 8 Федерального медико-биологического агентства»	I, II	нет

 

Важнымкомпонентом развития гериатрии является повышение квалификации врачейпервичного звена здравоохранения,врачей-специалистов, вовлеченных в оказание медицинской помощи гражданампожилого и старческого возраста, а также среднего медицинского персонала. Большоезначение имеет подготовка кадров длясистемы долговременного ухода, включая специалистов по социальной работе,социальных работников и специалистов по уходу.

Запланированоежегодное повышение квалификации не менее 100 врачей различных специальностейпо вопросам гериатрии, паллиативной помощи и медицинской реабилитации, а такжеежегодное повышение квалификации не менее 80 средних медицинских работников повопросам сестринского дела в гериатрии, паллиативной помощи и медицинскойреабилитации.

Указанныемероприятия усилят междисциплинарное взаимодействие в системе здравоохранения,в том числе между направлениями первичной медико-санитарной помощи,гериатрической помощи, паллиативной помощи и медицинской реабилитации.

В настоящее время потребность населения в стационарномсоциальном обслуживании в Калужской области обеспечивают 14 стационарныхорганизаций социального обслуживания на 1935 мест, 5 из которых осуществляютпредоставление социальных услуг в форме социального обслуживания на дому, 12организаций социального обслуживания предоставляют услуги в полустационарнойформе, в форме социального обслуживания на дому, срочные социальные услуги.

Количество стационарных организаций социальногообслуживания Калужской области по сравнению с 2017 годом не изменилось.Численность получателей социальных услуг в стационарных организацияхсоциального обслуживания для взрослых по сравнению с 2017 годом уменьшилась на50 человек.

На 1 января 2019 года очередность граждан,нуждающихся в стационарном социальном обслуживании, отсутствует.

Очередность граждан, нуждающихся в предоставлении социальных услугв форме социального обслуживания на дому, отсутствует.

В 2018 годусоциальные услуги в стационарной и полустационарной форме, а также в формесоциального обслуживания на дому получили 168,1 тыс. человек пожилого возрастаи инвалидов.

В 2018 году наукрепление материально-технической базы государственных организаций социальногообслуживания использованы средства в объеме 52391,9 тыс. рублей, из них средства областногобюджета – 50429,6 тыс. рублей, средства Пенсионного фонда Российской Федерации– 1962,3 тыс. рублей.

ВКалужской области развиваются следующие стационарозамещающиетехнологии.

В2018 году в рамках предоставления срочных социальных услуг гражданам пожилоговозраста и инвалидам предоставлена дополнительная социальная услуга поприсмотру за 229 гражданами пожилого возраста и инвалидами, которая позволяетгражданам, нуждающимся в постоянном постороннем уходе, проживать в домашнихусловиях.

Крометого, медико-социальные услуги на дому одиноким престарелым гражданам, остронуждающимся в ежедневном медико-социальном обслуживании, в 14 муниципальныхрайонах Калужской области и в городе Калуге предоставлены 730 гражданамКалужским региональным отделением и Калужским городским отделениемОбщероссийской общественной организации «Российский Красный Крест».

Одной из альтернативных форм ухода загражданами пожилого возраста является внедрение социально эффективной,экономичной и технологичной модели продления пребывания в семейной обстановкеодиноких (одиноко проживающих) граждан пожилого возраста, нуждающихся всоциальной поддержке и постороннем уходе, - патронатная семья для гражданпожилого возраста и инвалидов.

Создано 28 патронатных семей, в которыхпроживает 29 человек из числа пожилых граждан и инвалидов.

С цельюстимулирования родственного ухода и поддержки семей, в которых проживаютнедееспособные граждане, с 1 января 2009 года действует Закон Калужской области«О выплате вознаграждения опекунам или попечителям и о внесении изменений вотдельные законодательные акты Калужской области», согласно которому опекунам,исполняющим опекунские обязанности в отношении несовершеннолетних граждан исовершеннолетних граждан, признанных судом недееспособными вследствиепсихического расстройства, предусматривается выплата вознаграждения в следующихразмерах:

- неработающимопекунам – 6858 рублей на каждого подопечного ежемесячно;

- работающимопекунам и (или) опекунам, являющимся пенсионерами, - 2058 рублей на каждогоподопечного ежемесячно.

Принятиеданной меры позволяет проживать гражданам, страдающим психическимизаболеваниями, в домашних условиях и избежать направления данной категорииграждан в психоневрологические интернаты.

По состоянию на1 января 2019 года в Калужской области под опекой физических лиц проживает 1422недееспособных гражданина. Опекунские обязанности на возмездной основеисполняют 1203 опекуна, что составляет 85,7 % от их общей численности(1404 опекуна).

ВКалужской области в целях обеспечения доступности социальных услуг для гражданпожилого возраста и инвалидов, проживающих в сельской местности, приорганизациях социального обслуживания Калужской области функционируют мобильныебригады.

Мобильныебригады осуществляют выезды и предоставляют социальные услуги в 17 из 26 муниципальныхрайонов (городских округов) Калужской области. Их клиентами в 2018 году стали7291 человек из числа граждан пожилого возраста, изних 4496 человек, проживающих в сельской местности.

Приобслуживании пожилых жителей в отдаленных сельских населенных пунктах в составмобильных бригад включаются социальные, медицинские работники, специалистыбытовых служб, представители органов местного самоуправления.

Наиболеевостребованы на селе услуги по доставке лекарственных препаратов, товаровпервой необходимости, услуги парикмахера.

Обслуживаниемохвачены все граждане из числа граждан пожилого возраста и инвалидов,нуждающиеся в мобильном социальном обслуживании.

В целях обеспечения транспортнойдоступности социально значимых объектов для граждан пожилого возраста иинвалидов, преимущественно проживающих в сельской местности, при семиорганизациях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидовдействуют службы «Социальное такси». В 2018 году услуги службы «Социальноетакси» предоставлены 8499 гражданам.

Врамках реализации федеральногопроекта «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышениякачества жизни граждан старшего поколения «Старшее поколение» национальногопроекта «Демография» министерством труда и социальной защиты Калужской областиза счет средств федерального бюджета закуплены 15 автомобилей российскогопроизводства, адаптированных для перевозки инвалидов и других маломобильныхгрупп населения, для организаций социального обслуживания населения Калужскойобласти в целях осуществления доставкилиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в медицинские организации.

В соответствии с распоряжением Губернатора Калужской области от 08.02.2019 № 8-р«Об утверждении Перечня мероприятий, направленных на обеспечение доставкилиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в медицинские организации»(в ред. распоряжения Губернатора Калужской областиот 04.03.2019 № 20-р) на базе организаций социальногообслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Калужской области создано 17мобильных бригад, в состав которых входят водители и специалисты по социальнойработе.

Порядок доставки лиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, вмедицинские организации Калужской области утвержден совместным приказомминистерства здравоохранения Калужской области и министерства труда исоциальной защиты Калужской области от 10 июля2019 г. № 673/1403-П «Об утверждении порядка доставки лиц старше65 лет, проживающих в сельской местности, в медицинские организации Калужскойобласти».

Приобретенныйавтотранспорт позволит увеличить число мобильных бригад до 31 бригады, приэтом 29 будут обслуживать сельское население Калужской области. Приоритетнойуслугой мобильных бригад станет доставка граждан старше 65 лет в медицинскиеорганизации.

Доступнекоммерческих организаций к предоставлению услуг в социальной сфере натерритории Калужской области регулируется постановлением ПравительстваКалужской области от 31.03.2011 № 177 «Об утвержденииПорядка определения объема и предоставления субсидий из областного бюджетасоциально ориентированным некоммерческим организациям, осуществляющимдеятельность по социальному обслуживанию, социальной поддержке и защитеграждан» (в ред. постановлений Правительства Калужской областиот 05.12.2013 № 658, от 28.01.2014 № 43,от 11.08.2014 № 467, от 13.07.2015 № 373,от 11.01.2018 № 6, от 28.01.2019 № 32,от 13.03.2019 № 147).

В2019 году в рамках подпрограммы «Государственная поддержка социальноориентированных некоммерческих организаций» государственной программы Калужскойобласти «Социальная поддержка граждан в Калужской области», утвержденнойпостановлением Правительства Калужской областиот 31.01.2019 № 46 «Об утверждении государственной программыКалужской области «Социальная поддержка граждан в Калужской области» (в ред.постановлений Правительства Калужской областиот 13.06.2019 № 361, от 02.10.2019 № 622), наподдержку социально ориентированных некоммерческих организаций предусмотрены средстваобластного бюджета в размере 8,4 млн. рублей.

Содействие занятости граждан старшегопоколения осуществляется в рамках мероприятий государственной программыКалужской области «Развитие рынка труда в Калужской области», утвержденнойпостановлением Правительства Калужской областиот 31.01.2019 № 43 «Об утверждении государственнойпрограммы Калужской области «Развитие рынка труда в Калужской области»(в ред. постановлений Правительства Калужской областиот 28.02.2019 № 134, от 31 мая2019 г. № 330, от 05.09.2019 № 561).

Информацию о ситуации на рынке трудаКалужской области получили 1990 граждан пенсионного возраста. Для широкогокруга соискателей подходящей работы информация о вакантных рабочих местах натерритории Калужской области и по всей Российской Федерации размещена наинформационном интернет-ресурсе «Работа в России».

За содействием в поиске подходящейработы в 2018 году в органы службы занятости населения Калужской областиобратились 1696 граждан пенсионного возраста, нашли работу 971 человек, 28пенсионеров приняли участие во временных оплачиваемых общественных работах.

Органами службы занятости населенияКалужской области организуются специализированные ярмарки вакансий для гражданданной категории. В 2018 году проведены 36 специализированных ярмарок вакансий,в которых приняли участие 419 граждан пенсионного возраста, 86 работодателей,предоставивших 333 вакантных рабочих места. Предварительной договоренности отрудоустройстве достигли 88 человек, 67 - трудоустроено.

Сцелью поддержания и сохранения здоровья пожилых людей в Калужской областиорганизуются и проводятся различные мероприятия с участием спортсменов пожилоговозраста. Ветераны спорта и пенсионеры Калужской области принимали участие вспартакиадах пенсионеров Калужской области, в открытых ветеранских турнирах исоревнованиях по различным видам спорта. Команда Калужской области принялаучастие в финале V Спартакиадыпенсионеров России (600 участников из 67 регионов России, 7 зарубежных стран).Команда пенсионеров Калужской области заняла 3-е место в соревнованиях повыполнению нормативов Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готовк труду и обороне (ГТО)».

В2018 году систематически физической культурой и спортом занималось 26589человек пенсионного возраста, среди них 436 человек в возрасте от 80 лет истарше.

Организации культуры Калужской областиосуществляют социально-культурное обслуживание граждан пожилого возраста нальготной или бесплатной основе. В течение 2018 года для ветеранов и пенсионеровпредусмотрено бесплатное посещение концертов, выставок, спектаклей,киносеансов.

Государственным бюджетным учреждениемкультуры Калужской области «Калужский областной центр народного творчества»проведено 20 культурно-массовых мероприятий с участием пожилых людей, общееколичество участников – 16430 человек.

Музеи Калужской области проводятспециальные экскурсии, концерты и другие музейные мероприятия для пожилыхлюдей. Большие возможности для приобщения к искусству предоставляют пожилымлюдям сайты музеев Калужской области в рамках ознакомления с основной музейнойдеятельностью.

Государственным автономным учреждениемКалужской области по туризму «Туристско-информационный центр «Калужский край»ежегодно с мая по октябрь проводятся мероприятия социального туризма – походывыходного дня для граждан старшего поколения. В 2018 году проведено 20 походоввыходного дня для граждан старшего поколения, в которых приняли участие 320человек. Для данной категории граждан разработано более 52 разнообразныхтуристских маршрутов.

Работу с пожилыми людьми проводятобщедоступные библиотеки Калужской области по нескольким направлениям:индивидуальное обслуживание книгой, информационное обслуживание на основеправовых документов базы данных «Консультант Плюс», работа клубов по интересам.В общедоступных библиотеках пожилым людям организована доставка книг на дом.

Социокультурная работа с пожилымигражданами организована в государственных учреждениях социального обслуживанияграждан пожилого возраста и инвалидов.

Втечение 2018 года около 70 тыс. пожилых граждан приняли участие в культурных,спортивных и туристических мероприятиях, что составляет 24,5 %от общего числа граждан старше трудоспособного возраста, проживающих вКалужской области.

В 2018 годуобучение компьютерной грамотности в различных организациях и учрежденияхКалужской области прошли 3729 человек из числа граждан пожилого возраста.

Обучение пожилыхлюдей компьютерной грамотности организовано в библиотеках, в организацияхсоциального обслуживания Калужской области, в образовательных организациях.

Федеральнымгосударственным бюджетным образовательным учреждением высшего образования«Российская академия народного хозяйства и государственной службы приПрезиденте Российской Федерации» (Калужский филиал РАНХиГС)проведено обучение компьютерной грамотности 135 неработающих пенсионеров вгородах Калуга, Обнинск и в 8 муниципальных районах Калужской области за счетсредств Пенсионного фонда Российской Федерации и областного бюджета.

Курсыкомпьютерной грамотности для пожилых людей организованы на базе библиотекКалужской области: обучено 3267 человек, из них 2903 человека прошли обучениепо видеокурсу «Электронный гражданин».

Обучение пожилыхлюдей компьютерной грамотности проводится при организациях социальногообслуживания Калужской области в рамках деятельности «Университетов третьеговозраста». В 2018 году обучение компьютерной грамотности прошли 289пенсионеров.

В семидомах-интернатах волонтеры благотворительного фонда «Старость в радость» иволонтерского движения «ДоброДел» оказали помощь вобучении компьютерной грамотности 38 гражданам.

С целью создания возможностей для включения пожилыхлюдей в активную социальную жизнь на базе организаций социального обслуживанияКалужской области организованы занятия пожилых людей в «Университетах третьеговозраста». В течение 2018 года 1705 пенсионеров прошли обучение по следующимпрограммам: здоровый образ жизни, краеведение, иностранные языки, рукоделие,психологическое здоровье и другие.

Занятия по повышению грамотности потребителя,безопасности граждан посетили 185 пенсионеров.

В 2018 году былаорганизована работа по проведению с ноября 2018 года по май 2019 годарегионального этапа IX Всероссийскогочемпионата по компьютерному многоборью среди пенсионеров (далее – чемпионат).

По результатамвторого (очного) тура двое участников в категории «Начинающий пользователь» и вкатегории «Уверенный пользователь», признанные победителями региональногочемпионата, направлены для участия на IX Всероссийскийчемпионат по компьютерному многоборью среди пенсионеров, проводимый в июне 2019года в городе Кирове. На Всероссийском чемпионате в номинации «Домашнеезадание» представитель Калужской области стал бронзовым призером.

В Калужскойобласти ведется системная работа по развитию добровольческого (волонтерского) движения.

В 2018 году былопроведено 11 мероприятий, направленных на удовлетворение первостепенных нуждпожилых людей: «Волонтерское сопровождение», «Неделя добра», «Письмо ветерану»,«Я помню, я горжусь!», «Доброе сердце», «День добра», «Мы любим и уважаемстарших», «Адресная помощь ветеранам», «Милосердие» и другие. В акциях принялиучастие более 100 волонтеров. Охват пожилых людей составил 760 человек.

Региональнымотделением Всероссийского общественного движения «Волонтеры Победы» (далее –Движение), регулярно проводятся мероприятия, направленные на помощь и поддержкупожилых людей. В региональном отделении Движения действуют 34 школьных отрядадобровольцев и 8 опорных пунктов Движения в учреждениях дополнительногообразования. В 2018 году Движением было организовано 35 мероприятий, оказанапомощь 54 ветеранам.

Волонтеры изчисла учащихся школ, студентов и граждан оказывают социально-бытовые услугипожилым гражданам. В 2018 году 1240 волонтеров оказали дополнительныесоциально-бытовые услуги 1780 пожилым людям.

В качестве добровольцев выступаютблаготворительные фонды, коммерческие организации, индивидуальныепредприниматели, студенты, школьники, священнослужители и простые граждане.

В 2018 году 257 пожилым гражданам,проживающим в стационарных организациях социального обслуживания Калужскойобласти, волонтерами оказана различная помощь, в том числе социально-бытовыеуслуги.

С целью активизации жизненногопотенциала граждан старшего поколения на базе организаций социальногообслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Калужской областиреализуются различные проекты деятельности «серебряных волонтеров»: «Никто незабыт – ничто не забыто» - патриотическое волонтерство,«Территория заботы» - социальное волонтерство,«Золотые таланты» - культурное волонтерство,«Серебряный эколог» - экологическое волонтерство,«Союз доброты» - совместное волонтерство, «Сервисмобильных бабушек», «О, спорт! Ты - жизнь!», «Прекрасное рядом», «Мир безграниц», «Домашний театр на дому», «Содружество «серебряных волонтеров».

В настоящее время в волонтерскоедвижение вовлечено более 120 «серебряных волонтеров», из них 36 человек прошли официальнуюрегистрацию на портале «Добровольцы России» .

Важное значение для граждан старшегопоколения имеет обеспечение транспортной доступности.

В настоящее время на территорииКалужской области уровень доступности транспортных услуг для населения, в томчисле для граждан старшего поколения, составляет 93 %.

По состоянию на 1 января 2018 годадействует 77 объектов транспортной инфраструктуры (далее – ОТИ), из них 53объекта полностью или частично оборудованы приспособлениями, позволяющимималомобильным гражданам и гражданам старшего поколения беспрепятственнопользоваться ОТИ. Доля доступных для маломобильных граждан и лиц старшегопоколения ОТИ в регионе составляет 69 % от их общего количества.

В целях социальной поддержки отдельныхкатегорий граждан Калужской области, в том числе граждан старшегопоколения, и обеспечения для них равной доступности транспортных услуг натерритории региона данным категориям предоставляется право льготного проезда поединым социальным проездным билетам городским наземным электрическимтранспортом и автомобильным транспортом общего пользования на городских,пригородных маршрутах, маршрутах общеобластногозначения (межмуниципального сообщения), а также осуществляется компенсациярасходов на проезд железнодорожным транспортом общего пользования в пригородномсообщении.

Для определения мер по поэтапномуповышению уровня доступности транспортных объектов, транспортных средств ипредоставляемых услуг для граждан старшего поколения и других маломобильныхгрупп населения собственники транспортных объектов систематически проводятобследование транспортных объектов и транспортных средств.

Также с целью реализации мероприятий поповышению доступности транспортных услуг, в том числе для граждан старшегопоколения, в 2018 году для сотрудников транспортных компаний проведентрехдневный семинар по обеспечению доступности ОТИ, транспортных средств ипредоставляемых на них услуг.

 

2.Цель и задачи региональной программы

 

Цельюрегиональной программы является улучшение положения граждан старшего поколения,направленное на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия ипродолжительности здоровой жизни.

Региональнаяпрограмма направлена на решение следующих задач:

1. Созданиеусловий для систематических занятий граждан старшего поколения физическойкультурой и спортом.

2. Вовлечениеграждан старшего поколения в культурную жизнь общества.

3. Повышениедоступности туристских услуг для граждан старшего поколения.

4. Развитиегериатрической службы и системы оценки потребности в уходе.

5.Совершенствование системы охраны здоровья граждан старшего поколения.

6. Развитиесистемы социального обслуживания граждан старшего поколения и создание условийдля развития рынка социальных услуг в сфере социального обслуживания и участияв нем организаций различных организационно-правовых форм и форм собственности.

7. Формированиепозитивного и уважительного отношения к людям старшего поколения, повышениеготовности населения к происходящим демографическим изменениям.

Реализацияпоставленных задач региональной программы обеспечит комплексный подход крешению вопросов, направленных на улучшение качества жизни граждан старшегопоколения.

При оценке эффективности реализации региональной программыприменяются основные целевые показатели, указанные в приложении № 1 крегиональной программе.

 

3. Перечень мероприятий региональной программы

 

Перечень мероприятий региональнойпрограммы с указанием сроков реализации представлен в приложении № 2к региональной программе.

 

4. Сведения о мероприятиях, направленных наукрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия ипродолжительности здоровой жизни

 

Сведения о мероприятиях,направленных на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия ипродолжительности здоровой жизни приведены в таблице 13.

 

Таблица 13

 

Сведения о мероприятиях, направленных на укреплениездоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровойжизни

 

№ п/п	Наименование мероприятия	Ответственные исполнители	Срок исполнения	Планируемый результат
Повышение качества и доступности медицинской помощи для граждан старшего поколения
1.1	Проведение профилактических осмотров, включая диспансеризацию граждан старше трудоспособного возраста в медицинских организациях	Министерство здравоохранения Калужской области	2019-2024	Охват профилактическими осмотрами лиц старше трудоспособного возраста: не менее 22 % в 2019 г.; не менее 27 % в 2020 г.; не менее 33 % в 2021 г.; не менее 55,7 % в 2022 г.;  не менее 65,3 % в 2023 г.; не менее 70 % в 2024 г.
1.2	Проведение диспансерного наблюдения лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния	Министерство здравоохранения Калужской области	2019-2024	Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением: не менее 50,1 % в 2019 г.; не менее 57,0 % в 2020 г.; не менее 61,2 % в 2021 г.; не менее 68,9 % в 2022 г.; не менее 80 % в 2023 г.; не менее 90 % в 2024 г.
1.3	Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания	Министерство здравоохранения Калужской области	2019-2024	Охват граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, вакцинацией против пневмококковой инфекции составил 95 %
1.4	Организация доставки лиц старше 65 лет, проживающих сельской местности, в медицинские организации, в том числе для проведения дополнительных скринингов на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний	Министерство труда и социальной защиты Калужской области	2019-2024	Осуществление деятельности 17 мобильных бригад по доставке лиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в медицинские организации
1.5	Проведение дополнительного скрининга лиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, влияющих на структуру смертности населения (в соответствии с объемом финансирования из федерального бюджета)	Министерство здравоохранения Калужской области	2019-2024	Ежегодно проведен дополнительный скрининг 90 % лиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, влияющих на структуру смертности населения
1.6	Внедрение в Калужской области клинических рекомендаций по ведению 6 наиболее распространенных заболеваний, связанных с возрастом	Министерство здравоохранения Калужской области	2019-2024	Внедрены и применяются клинические рекомендации при ведении 6 наиболее распространенных заболеваний, связанных с возрастом
1.7	Разработка информационно-технического обеспечения внедрения шкалы «Возраст не помеха» в региональной медицинской информационной системе	Министерство здравоохранения Калужской области	2019-2020	Шкала «Возраст не помеха» внедрена в региональной медицинской информационной системе. Обеспечено обязательное заполнение шкалы в региональной медицинской информационной системе врачом первичного звена (1 раз в год)
1.8	Осуществление междисциплинарного взаимодействия в системе здравоохранения, в том числе между направлениями первичной медико-санитарной помощи, гериатрической помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской реабилитации, разработка алгоритма маршрутизации пожилых пациентов в Калужской области	Министерство здравоохранения Калужской области	2019-2024	Своевременное оказание медицинской помощи пожилым пациентам
1.9	Совершенствование паллиативной медицинской помощи пожилым пациентам в регионе в соответствии с положениями, клиническими рекомендациями, стандартами	Министерство здравоохранения Калужской области	2019-2024	Улучшение качества жизни паллиативных пациентов

 

 

 

Приложение № 1

к региональной программе

«Укрепление здоровья, увеличение периода

активного долголетия и продолжительности

 здоровойжизни граждан старшего

 поколения вКалужской области»

 

 

Основные целевые показателиэффективности региональной программы

 

№ п/п	Наименование показателя, единица измерения	Годы
		2019	2020	2021	2022	2023	2024
1.	Охват граждан Калужской области старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, %	22	27	33	55,7	65,3	70,0
2.	Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением, %	50,1	57	61,2	68,9	80	90,0
3.	Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста, условная единица	56,8	56,8	56,8	56,8	56,8	56,8
4.	Количество пролеченных в круглосуточном стационаре по профилю «гериатрия», чел.	Не менее 1,33 тыс. граждан старше трудоспо-собного возраста	Не менее 1,33 тыс. граждан старше трудоспо-собного возраста	Не менее 1,33 тыс. граждан старше трудоспо-собного возраста	Не менее 1,33 тыс. граждан старше трудоспо-собного возраста	Не менее 1,33 тыс. граждан старше трудоспо-собного возраста	Не менее 1,33 тыс. граждан старше трудоспо-собного возраста
5.	Охват вакцинацией против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, %	95	95	95	95	95	95
6.	Доля граждан пожилого возраста и инвалидов, получивших социальные услуги и социальное сопровождение в организациях социального обслуживания, в общем числе граждан пожилого возраста и инвалидов, обратившихся за получением социальных услуг и социального сопровождения в организации социального обслуживания Калужской области, %	100	100	100	100	100	100
7.	Доля граждан, включенных в систему СДУ, в общем количестве граждан, признанных нуждающимися в социальном обслуживании, %	3	Не менее 12	Не менее 16	100	100	100
8.	Доля граждан старшего возраста, систематически занимающихся физической культурой и спортом, в общей численности граждан старшего возраста, %	13,3	16,2	20	24,6	24,7	25
9.	Численность неработающих пенсионеров, прошедших обучение навыкам работы на компьютере, чел.	70	70	70	70