Приложение к Приказу от 24.12.2007 г № 37


             УПРАВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ
                             КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
                        ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ N __
                            ПРЕДСТАВЛЕНИЕ N __
             об устранении причин и условий, способствовавших
                совершению административного правонарушения
__________________                           "___" ________ 20__ г.
(место вынесения)
    Начальник       территориального       отдела      N __      управления
административно-технического контроля Калужской области ___________________
                                                              (Ф.И.О.)
по результатам рассмотрения дела об административном правонарушении
в отношении _______________________________________________________________
               (наименование юридического лица, Ф.И.О. предпринимателя,
___________________________________________________________________________
                            должностного лица)
___________________________________________________________________________
   (номер и дата протокола, постановления; обстоятельства, установленные
_________________________________________________________________________
                          при рассмотрении дела)
_________________________________________________________________________
установил, что совершению административного правонарушения, ответственность
за  которое  предусмотрена  частью __ ст. __ Закона  Калужской  области "Об
административной ответственности за правонарушения в сфере  благоустройства
населенных  пунктов  Калужской  области" от 12.11.2002 N 152-ОЗ либо Закона
Калужской области "Об административных правонарушениях в Калужской области"
от  30.01.2004  N 288-ОЗ  (ненужное  зачеркнуть)  способствовали  следующие
причины и условия _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Учитывая изложенное, в соответствии со ст. 29.13 КоАП РФ вносит
                              представление:
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, Ф.И.О. предпринимателя, должностного лица)
___________________________________________________________________________
  (указать меры, которые следует принять для устранения причин и условий,
___________________________________________________________________________
       способствовавших совершению административного правонарушения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    В  соответствии  с  ч.  2  ст. 29.13 КоАП РФ о принятых мерах в течение
месяца   со  дня  получения  настоящего  представления  сообщить  письменно
начальнику          территориального         отдела        N ___ управления
административно-технического контроля Калужской области по адресу: ________
___________________________________________________________________________
Начальник территориального отдела N ___
управления административно-технического контроля
Калужской области                           __________/___________________/
                                             (подпись)        (Ф.И.О.)
    Представление получил:
"___" ________ 200_ г.                     __________/___________________/
                                           (подпись)        (Ф.И.О.)